日照基本实现城镇人员医保全覆盖

参保人数已达80万人

 　 本报讯(记者 王帅) 3月4日，日照人记者从市人力资源和社会保障局医保处获悉，基本目前，实现全市城镇基本医疗保险参保人数已达80万人，城镇其中职工30.8万人、医保城镇居民49.2万人，全覆基本实现了对城镇各类人员的日照人全覆盖，建立起了“从生到老、基本从职工到居民”的实现无缝隙医疗保障体系。
 　 据了解，城镇近年来，医保我市医疗保障体系建设成效显著。全覆近几年对城镇基本医疗保险政策作了重大调整，日照人进一步提高了最高支付限额，基本减轻了参保人员个人负担，实现职工和城镇居民基本医疗保险政策范围内住院支付比例分别达到85%和70%，达到省医改规定不低于75%和70%的要求。
　  据悉，我市在全省较早实现了城镇基本医疗保险市级统筹，医疗保险、特殊疾病门诊待遇实现了网上即时结算，转诊转院和异地就医联网结算取得重大突破，目前我市参保病人在济南、青岛、潍坊、淄博等地就医可享受医保优惠。
　  自2012年1月1日起，全市参加职工和城镇居民基本医疗保险的参保人员个人不用缴费，直接享受门诊统筹医疗待遇。在一个医疗年度内，符合门诊统筹基金支付范围的医疗费用，600元以内的，参保人员每次就诊个人先自付10元，剩余部分职工和成年居民报销50%、未成年居民报销60%。